Nycomed amitriptilina comprimidos, elavil

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detalles Sinónimos. ADTzimaia, Amiline, Amiplin, Amitone, Amitrac, Amitrac-CZ (amitriptilina y clordiazepóxido), Amitrip, Amitriptilina Andromaco, Amitriptilina Cevallos, Amitriptilina L. CH. Amitriptilina La Santé, amitriptilina Luar, amitriptilina MK, amitriptilina, Amitriptilina, amitriptilina GM, amitriptilina Remedica, amitriptilina, amitriptilina-Grindeks, amitriptilina-IKA, Amypres, Amypres-C (amitriptilina y clordiazepóxido), Amyzol, Apo-amitriptilina, Axeptyl (amitriptilina y clordiazepóxido), Conmitrip, Cuait-D (amitriptilina y trifluoperazina), Dapaz Compuesto (amitriptilina y clordiazepóxido), Emotrip (amitriptilina y clordiazepóxido), Fiorda, Kamitrin, Latilin, Limbival Forte (amitriptilina y clordiazepóxido), Limbritol (amitriptilina y clordiazepóxido) , MaxiTrip, Mitryp, Mitryp Forte (amitriptilina y clordiazepóxido), ODEP, Tadamit, Tiperin (amitriptilina y clordiazepóxido), Trepiline, Tryptanol, Adepril, ADT, Amilavil, Amilin, Amineurin, retraso Amineurin, Amiplin, Amirol, Amit, Amitin, Amitrip , amitriptilina R. Desitin, amitriptilina Clorhidrato Mintlab, amitriptilina, Amitriptilino, Amitriptylin beta, beta Amitriptylin retard, Amitriptylin Dak, Amitriptylin Desitin, Amitriptylin Leciva, Amitriptylin Nycomed, Amitriptylin Slovakofarma, Amitriptylin Valeant, Amitriptylin, Amitriptylin-CT, Amitriptylin-dura, amitriptilina Changzhou Siyao, amitriptilina Chen Ho, amitriptilina Glaxo, amitriptilina HCl Actavis, amitriptilina HCl Apotex, amitriptilina HCl CF, amitriptilina HCl Mylan, amitriptilina HCl PCH, HCl amitriptilina ratiopharm, amitriptilina HCl Sandoz, amitriptilina HCl Teva, amitriptilina clorhidrato Caraco, amitriptilina clorhidrato Medopharm, La amitriptilina clorhidrato mutua, amitriptilina clorhidrato de Mylan, amitriptilina clorhidrato Sandoz, amitriptilina clorhidrato de época, amitriptilina clorhidrato de amitriptilina Jinup, amitriptilina Nycomed, amitriptilina actualización, amitriptilina, amitriptilina-Grindeks, Amitriptylin-Neuraxpharm, retraso Amitriptylin-Neuraxpharm, Amitriptylin-Sandoz, Amitriptylinum CIE Polfa , Amitriptylinum, Amitriptylinum VP, Amitriptylin-Zentiva, Amitryp, Amixide (amitriptilina y clordiazepóxido), Amixide H (amitriptilina y clordiazepóxido), Amotrip, Amyline, Amytril, Amyzol, Anapsique, Antalin (amitriptilina y clordiazepóxido), Apo-amitriptilina, clordiazepóxido y La amitriptilina clorhidrato de Mylan (amitriptilina y clordiazepóxido), Deprelio, Diapatol (amitriptilina y clordiazepóxido), Elatrol, Elatrolet, Elavil, Endep, Klotriptyl (amitriptilina y clordiazepóxido), Laroxyl, Libotryp-XL (amitriptilina y clordiazepóxido), Limbitrol (amitriptilina y clordiazepóxido) , Limbitrol-H (amitriptilina y clordiazepóxido), Limbitryl (amitriptilina y clordiazepóxido), Limbival (amitriptilina y clordiazepóxido), MaxiTrip-CZ (amitriptilina y clordiazepóxido), Maxivalet, Minitran (amitriptilina y perfenazina), Modup, Morelin (amitriptilina y clordiazepóxido) , Mutabase (amitriptilina y perfenazina), Mutabon (amitriptilina y perfenazina), Neo amitriptilina, Neuragon (amitriptilina y perfenazina), Nobritol Forte (amitriptilina y medazepam), Nobritol (amitriptilina y medazepam), Normaln, perfenazina y amitriptilina clorhidrato de Mylan (amitriptilina y perfenazina), Pertriptyl (amitriptilina y perfenazina), Pinsaun, Polybon (amitriptilina y perfenazina), Polytanol, Protanol, Qualitriptine, Redomex, Sandoz amitriptilina, Saroten, Saroten Retard, Sarotex, Sarotex Retard, Sedanes (amitriptilina y clordiazepóxido), Stelminal, Syneudon , Teperin, Thymontil, viaje, Tripta, Triptafen (amitriptilina y perfenazina), Triptilin, Triptizol, Triptyl, Triptyline, Tripyline, Trynol, Tryptanol, Tryptin, Tryptizol, Uxen Retard. País de fabricante. Dinamarca. grupo farmacológico clasificación nosológica (CIE-10) la abstinencia F10.3; La esquizofrenia F20; F29 psicosis inorgánico, no especificado; episodio depresivo F32; F33 trastorno depresivo recurrente; F41.2 Ansiedad mezclada y el trastorno depresivo; F50.2 Bulimia Nerviosa; F60.3 trastorno de la personalidad emocionalmente inestable; F90.0 trastornos de la actividad y la atención; F91.9 Trastorno de la conducta, no especificada; F92.0 depresivo trastorno de la conducta; F98.0 Enuresis naturaleza inorgánica; G43.9 migraña, no especificado; G53.0 neuralgia después de herpes zóster (B02.2 +); G62.9 polineuropatía, no especificado; G63.2 polineuropatía diabética (E10-E14 + con el cuarto character.4 común); K25 gástrico; K26 úlcera duodenal; M79.0 Reumatismo, no especificado; M79.2 neuralgia y neuritis no especificado; R51 Dolor de cabeza; R52.1 no detuvo el dolor constante; R52.2 Otros dolor constante; R52.9 El dolor no especificado; Lesión de T14.4 (nervio) de la región del cuerpo no especificada. acción farmacológica Acción farmacológica - sedantes, timoleptic, antidepresivo. Antidepresivos del grupo de los compuestos tricíclicos dibenzocyclogeptadine derivados. El mecanismo de la acción antidepresiva se asocia con aumento de la concentración de norepinefrina en la sinapsis y / o de la serotonina en el sistema nervioso central mediante la inhibición de la captura neuronal inversa de estos mediadores. El uso prolongado reduce la actividad funcional de los receptores beta-adrenérgicos y los receptores de serotonina del cerebro, normaliza la transmisión adrenérgica y serotoninérgica, restablece el equilibrio de estos sistemas, alteración en los estados depresivos. Cuando la ansiedad y estados depresivos, reduce la ansiedad, agitación y los síntomas depresivos. También tiene algún efecto analgésico, que se cree que está asociada con los cambios en las concentraciones de monoaminas en el sistema nervioso central, especialmente de serotonina, y efectos sobre el sistema opioide endógeno. Posee una fuerte acción anticolinérgica periférica y central, debido a una alta afinidad por los receptores colinérgicos-m; fuerte efecto sedante conectada con afinidad por los receptores H1 de la histamina y la acción de bloqueo alfa-adrenérgicos. Tiene antiulcerosa mecanismo de efecto es debido a la capacidad de bloquear la histamina H 2 receptores en las células parietales del estómago y proporcionar una acción sedante y-m anticolinérgico (si la úlcera gástrica y úlcera duodenal reduce el dolor, promueve la curación de las úlceras). La eficiencia en la enuresis es causada, al parecer, la actividad anticolinérgica, lo que conduce a un aumento en la capacidad de la vejiga para estirar, la estimulación β-adrenérgico directa, la actividad de los agonistas alfa-adrenérgicos, acompañado por un aumento del tono del esfínter y el bloqueo central de de la recaptación de serotonina. El mecanismo de acción terapéutico para la bulimia nerviosa no está instalado (posiblemente similar a la de la depresión). Se muestra la eficacia distinta de la amitriptilina en pacientes sin depresión bulimia, así como cuando está disponible, mientras que la reducción de la bulimia se puede observar sin un debilitamiento concomitante de las más deprimidas. Con la anestesia general reduce la presión arterial y la temperatura corporal. No inhibe la MAO. efecto antidepresivo se desarrolla dentro de 2-3 semanas después del inicio de la aplicación. farmacocinética La biodisponibilidad de la amitriptilina es 30-60%. La unión a proteínas es 82-96%. V d - 5 a 10 l / kg. Metaboliza a la nortriptilina metabolito activo. T 1/2 - 31-46 horas. Se excreta principalmente por los riñones. Dosificación Para dosis inicial por vía oral es de 25-50 mg por la noche. Luego, dentro de 5-6 días, la dosis se aumenta a 150-200 individual mg / día (la mayor parte de la dosis se toma por la noche). Si durante la segunda semana de ninguna mejoría se produjo, la dosis diaria se incrementó a 300 mg. Con la desaparición de los síntomas de la depresión para reducir la dosis de 50 a 100 mg / día y continuar el tratamiento durante al menos 3 meses. En pacientes de edad avanzada con trastornos pulmonares, la dosis es de 30-100 mg / día es generalmente 1 vez / en la noche, después de lograr el efecto terapéutico de cambiar a la dosis mínima efectiva - 25-50 mg / día. Cuando la enuresis nocturna en niños de 6-10 años - 10-20 mg / día durante la noche, a la edad de 11-16 años - 25-50 mg / día. IM - la dosis inicial es de 50-100 mg / día en 2-4 administración. Si es necesario, la dosis se puede aumentar gradualmente a 300 mg / día, en casos excepcionales - hasta 400 mg / día. Interacciones con la drogas Mientras que el uso de fármacos, proporcionando un efecto depresor sobre el sistema nervioso central, puede aumentó significativamente la acción inhibidora sobre el sistema nervioso central, el efecto hipotensor, depresión respiratoria. Aunque el uso de fármacos que tienen actividad anticolinérgica puede aumentar los efectos anticolinérgicos. Con uso simultáneo puede aumentar la acción de los fondos simpaticomiméticos para el sistema cardiovascular y aumentar el riesgo de arritmias cardíacas, taquicardia, hipertensión grave. Mientras que el uso de fármacos antipsicóticos (neurolépticos) son relativamente suprime el metabolismo, con una reducción en el umbral de la disposición convulsivo. Mientras que el uso de fármacos antihipertensivos (excepto clonidina, guanetidina y sus derivados) puede aumentar la acción antihipertensiva y el riesgo de hipotensión ortostática. Con el uso simultáneo con inhibidores de la MAO pueden desarrollar una crisis hipertensiva; con clonidina, guanetidina - puede disminuir el efecto hipotensor de la clonidina o guanetidina; con barbitúricos, carbamazepina - puede disminuir la acción de la amitriptilina debido al aumento de su metabolismo. Se describe un caso de síndrome serotoninérgico con el uso concomitante de sertralina. En una aplicación con sucralfato disminuye la absorción de la amitriptilina; con fluvoxamina - aumenta la concentración de amitriptilina en el plasma sanguíneo y el riesgo de la acción tóxica; con fluoxetina - aumento de la concentración de amitriptilina en el plasma y el desarrollo de reacciones tóxicas debido a la inhibición de la isoenzima CYP2D6 bajo la influencia de la fluoxetina; con quinidina - puede ralentizar el metabolismo de la amitriptilina; cimetidina - posiblemente ralentizar el metabolismo de la amitriptilina, el aumento de su concentración en plasma y el desarrollo de efectos tóxicos. Mientras que el uso de etanol aumenta los efectos del etanol, especialmente durante los primeros días de la terapia. Embarazo y lactancia La amitriptilina no debe utilizarse durante el embarazo, especialmente en el I y III trimestre, excepto en casos de extrema necesidad. Se llevó a cabo una adecuada y bien controlados estudios clínicos de seguridad de la amitriptilina durante el embarazo. La aceptación de la amitriptilina se debe cancelar gradualmente al menos 7 semanas antes del parto para evitar el desarrollo del síndrome de abstinencia en el recién nacido. En estudios experimentales, la amitriptilina es teratogénico. Contraindicado durante la lactancia. Excretada en la leche materna y puede provocar somnolencia en lactantes. Efectos secundarios CNS y el sistema nervioso periférico. somnolencia, fatiga, desmayos, ansiedad, confusión, agitación, alucinaciones (especialmente en pacientes ancianos y en pacientes con enfermedad de Parkinson), ansiedad, inquietud, manía, hipomanía, agresividad, problemas de memoria, la despersonalización, el aumento de la depresión, disminución de la capacidad de concentración, insomnio , pesadillas, bostezos, la activación de los síntomas de la psicosis, dolor de cabeza, mioclono, disartria, temblor (especialmente de las manos, la cabeza y la lengua), neuropatía periférica (parestesia), miastenia gravis, mioclonías, ataxia, síndrome extrapiramidal, aceleración e intensificación de las crisis epilépticas, cambios en el EEG. Sistema cardiovascular . hipotensión ortostática, taquicardia, trastornos de la conducción, mareos, cambios en el ECG no específicos (intervalo ST o diente T), arritmias, inestabilidad de la presión arterial, alteración de la conducción intraventricular (ensanchamiento complejo QRS, cambie el intervalo PQ, bloque bloqueo de rama). Desde el sistema digestivo. náusea, ardor de estómago, vómitos, gastralgia, aumento o disminución en el apetito (aumento o disminución en el peso corporal), la enfermedad, el cambio en el gusto, la diarrea, el oscurecimiento de la lengua; Rara vez - disfunción hepática, ictericia colestática, hepatitis. Desde el Endocrine. inflamación testicular, ginecomastia, agrandamiento de las mamas, galactorrea, cambios en la libido, la reducción de la potencia, hipo o hiperglucemia, hiponatremia (disminución de la producción de vasopresina), un síndrome de secreción inapropiada de ADH. sistema hematopoyético. agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, púrpura, eosinofilia. Reacciones alérgicas . erupción cutánea, prurito, urticaria, fotosensibilidad, hinchazón de la cara y la lengua. Los efectos debidos a la actividad anticolinérgica. sequedad de boca, taquicardia, alteraciones de la acomodación, visión borrosa, midriasis, aumento de la presión intraocular (sólo aquellos con un ángulo de la cámara anterior estrecha), estreñimiento, íleo paralítico, retención urinaria, disminución de la transpiración, confusión, delirio o alucinaciones. Otro. pérdida de cabello, tinnitus, edema, hiperpirexia, ganglios linfáticos inflamados, polaquiuria, hipoproteinemia. indicaciones La depresión (especialmente con trastornos de ansiedad, agitación y trastornos del sueño, incluyendo la niñez, endógeno, involutivo, reactiva, neurótica, drogas, con daño orgánico cerebral, síndrome de abstinencia alcohólica), psicosis esquizofrénicas, trastornos emocionales mixtos, trastornos del comportamiento (actividad y la atención), la enuresis nocturna (excepto en pacientes con hipotonía de la vejiga), bulimia nerviosa, síndrome de dolor crónico (dolor crónico en pacientes con cáncer, migraña, dolor reumático, dolor facial atípico, neuralgia postherpética, neuropatía postraumático, neuropatía diabética, neuropatía periférica), la profilaxis de la migraña, úlcera péptica y úlcera duodenal. Contraindicaciones El período agudo y primer período de recuperación después de un infarto de miocardio, la intoxicación alcohólica aguda, intoxicación aguda con soporífero, analgésicos y psicofármacos, glaucoma de ángulo cerrado, violaciónes graves AV y la conducción intraventricular (bloqueo de rama, bloqueo AV de grado II), lactancia, niños menores de 6 años de edad (para administración oral), los niños menores de 12 años (para los / my / en la introducción), el tratamiento simultáneo con inhibidores de la MAO, y el período de 2 semanas antes de su uso, aumento de la sensibilidad a la amitriptilina. precauciones Con el uso cuidadoso en la enfermedad isquémica del corazón, arritmias, bloqueo cardíaco, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, hipertensión, accidente cerebrovascular, alcoholismo crónico, tirotoxicosis, en el contexto de la terapia contra el cáncer de tiroides. La precaución es necesaria la terapia de amitriptilina con una transición brusca en la posición vertical de la "mentira" o "sentado". En una recepción dramática pueden desarrollar síntomas de abstinencia. La amitriptilina en dosis mayores de 150 mg / día reduce el umbral de la disposición convulsivo; debe tener en cuenta el riesgo de convulsiones en pacientes susceptibles, así como la presencia de otros factores que aumentan el riesgo de convulsiones (incluyendo con lesión cerebral traumática de cualquier etiología, el uso concomitante de fármacos antipsicóticos en el período de denegación o retirada de etanol fármacos que poseen actividad anticonvulsivante). Debe tenerse en cuenta que los pacientes con depresión pueden intentar suicidarse. En combinación con la terapia electroconvulsiva sólo debe utilizarse bajo supervisión médica cuidadosa. En pacientes predispuestos y pacientes de edad avanzada pueden provocar el desarrollo de la psicosis de drogas, principalmente por la noche (después de la retirada del fármaco están a unos pocos días). Puede provocar íleo paralítico, principalmente en pacientes con estreñimiento crónico que son ancianos o en pacientes que tienen que cumplir con el reposo en cama. Antes de la anestesia general o local, el anestesista debe ser advertido de que el paciente está tomando amitriptilina. Con el uso prolongado, un aumento de la frecuencia de la caries dental. Puede aumentar la necesidad de riboflavina. La amitriptilina puede aplicar no antes de 14 días después de la interrupción de los inhibidores de la MAO. No debe ser utilizado simultáneamente con adrenérgico y simpaticomiméticos, incluyendo epinefrina, efedrina, isoprenalina, norepinefrina, fenilefrina, fenilpropanolamina. Utilizar con precaución en combinación con otros fármacos, efecto anticolinérgico. Durante la recepción, la amitriptilina para evitar el consumo de alcohol. Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión Durante el período de tratamiento deben abstenerse de realizar actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención y reacciones psicomotoras rápidos. Uso en ancianos Los pacientes ancianos pueden provocar el desarrollo de la psicosis de drogas, principalmente por la noche (después de la retirada del fármaco se encuentran a pocos días), y pueden causar íleo paralítico. Aplicación en la infancia Contraindicaciones. Los niños menores de 6 años de edad (para administración oral), los niños menores de 12 años (para IM y IV de la introducción).